大柴胡汤，是治疗少阳阳明合病的情况。

大柴胡汤和小柴胡汤是相对的。

小柴胡汤是治疗少阳的疾病的方剂，大柴胡汤是治疗少阳阳明合病的方剂。

可见大柴胡汤治疗的疾病，比小柴胡汤要复杂。

就好像柴胡由小长到大，从小柴胡汤到大柴胡汤，就是治疗的疾病由轻到重。

大柴胡汤，是医圣张仲景伤寒论的著名方剂。

在伤寒论中，有3个情况，要用到大柴胡汤。

1.太阳病的治疗变证。

在太阳病的治疗过程中，疾病转入少阳，就是小柴胡汤证。

但是医生一开始没有认出这个疾病，就用了下法，还用了2、3次。

误用下法就会正常治疗的变证。

可见医生有时对疾病的诊断，误诊的几率是比较大的。

同样现在疾病误诊，也是很大的，西医、中医都是一样。

误诊是不可避免，不能预防，但是可以减少的。

太阳病发病10天，一般就会转到少阳，就是小柴胡汤证。

太阳病的这个情况，就是10天了，用了2、3次下法，太阳病没有好转，引起了变证。

2、3次下法，一般就是4、5天的时间。

这个时候，柴胡证还在，就是小柴胡汤证还在。

这时医生经过2、3次下法，患者还在没有好转。

医生就会对这个疾病，进行重新详细的诊断，对患者进行全面的四诊合参。

这个时候发现了小柴胡汤证，明白以前是误治了。

现在开始进行正确的治疗，就使用小柴胡汤，进行治疗。

就是《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在”。

对这个情况，还是先给予小柴胡汤进行治疗。

可见在医圣的时代，医生不都是医圣，误治是不可避免的。

用了小柴胡汤，有的可能好转了。但是更大的几率是不好转，这个情况居多的。

呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也”

用了小柴胡汤患者还是呕不止，就是呕没有好转，还是有呕的症状。

心下，就是心的下方，就是胃部的区域，这个地方不舒服，觉得没有以前宽了，就是急。

这个急，不是着急，是不舒服，是不宽绰。

郁郁微烦，就是觉得胃部有一些小的不适，烦的感觉也不是很严重。

是说明患者的不适，不是很严重。

要是出现这些情况，就是小柴胡汤证没有痊愈。

患者小柴胡汤证，没有痊愈，又出现阳明的症状。

这个时候，单用小柴胡汤治疗，效果是不好的。

就要使用小柴胡汤的加味，大柴胡汤进行治疗。

2.太阳病的兼证。

伤寒十余天的时候，一般都已经传里了，就是已经到少阳了，就是疾病由太阳病到少阳病的转变。

少阳病，但是又出现了热结于里，还有往来寒热的情况，这说明少阳阳明都有病了。

虽然热结于里了，但是还有半表半里证，就是少阳阳明并病，这个时候，就要使用大柴胡汤进行治疗。

就是《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者”，就要使用大柴胡汤治疗。

3.下法适合大柴胡汤的情况。

伤寒以后，脉沉。

脉沉是因为里实，伤寒以后是因为伤寒的余邪没有痊愈。

里实的出现，就要使用下法，但是患者是伤寒以后，余邪未清的情况。

这个时候，就是使用下法比较小的方法，和兼解表的方剂，就是大柴胡汤进行治疗。

以上就是医圣张仲景伤寒论，大柴胡汤应用的3个情况。

都是既有表证，就是少阳的症状，又有里症，就是内热的症状。

这个情况，就要使用大柴胡汤进行治疗。

大柴胡汤具有和解少阳，内泻热结的治疗作用。

大柴胡汤用来治疗少阳阳明合病。

少阳阳明合病患者表现为：以往来寒热，胸胁苦满，口苦咽干，脉弦

大柴胡汤药物组成：柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。

柴胡为君药，用来疏散少阳之邪。

黄芩、大黄、枳实为臣药。黄芩清泄胆胃实热，与柴胡一起应用，可以和解少阳。

大黄可以通腑以泻热，祛瘀以利胆。枳实破气消积，内泻阳明的热结。

芍药、半夏为佐药。芍药缓急止痛，用来治疗心下的急痛症状。半夏，和胃降逆止呕。

生姜、大枣为使药，用来调和诸药。

这些药物一起应用，在和解少阳之中，兼泻阳明，解表通里，使少阳得解，热结得下，患者的内外诸证自除，恢复患者的健康。

现在临床上常用来治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性中耳炎、腮腺炎等8种疾病，中医辨证为少阳阳明合病的患者。