问诊：

（肝吸虫病）临床上多见有食欲不振，倦怠乏力，脘闷不适，胁部满闷，腹胀便溏，消瘦，舌淡苔白，脉弦弱等肝脾不和的证候……损伤肝之阴血，故见胁痛，头晕头痛，耳鸣，失眠多梦，消瘦，舌嫩红，苔薄，脉弦细稍数等肝阴不足之证……虫积肝郁化火，加之脾不健运……故见胁痛，寒热往来，脘痞厌食，身肢倦重，黄疸，便溏，舌苔黄腻，脉滑数等湿热内郁证。

——邓铁涛摘自《邓铁涛医案与研究》

本病（胆道蛔虫病）最突出的症状是上腹部突然阵发性剧烈钻顶样痛或绞痛，甚至满床打滚，大声叫喊，多喜捧腹卧或俯卧。疼痛部位常在心窝部偏右侧或右季胁下，并可向背部或右肩放射。常伴有食欲减退、恶心呕吐、发冷发热、黄疸或呕吐蛔虫，舌苔白或白腻，脉弦数。

——邓铁涛摘自《中国现代百名中医临床家丛书：邓铁涛卷》

国医验方

1.疏肝驱虫汤

党参（或太子参）12克，云苓12克，白术10克，扁豆12克，山药15克，郁金10克，枣子槟榔25克，使君子10克，甘草5克。

水煎服，每日1剂，复煎当日服，连服3～4天，然后再服配方5～7天，服法同本方。一个疗程之后，复查大便仍有虫卵者（可在第1疗程结束后即时及5天后各查大便一次，连续2次），再接服第2疗程，服至病愈为止。若体质壮实者，则先服配方，再服本方，剂次不变。感染轻者，一般服1～2个疗程可愈；感染重者，一般3个疗程可愈，最多可服至4个疗程。

健脾，驱虫，疏肝。

肝吸虫病。

若兼见脘闷，恶心呕吐，肢体困重，湿困明显者，加法半夏、陈皮、砂仁，苍术易白术。

若胁痛明显，嗳气呃逆，脘闷，肝气横逆者，酌加枳壳、白芍、柴胡。

若头晕头痛，失眠多梦，舌嫩红，肝阴不足者，酌加女贞子、旱莲草、白芍，太子参易党参。

若出现肝硬化腹水者，酌加丹参、何首乌、菟丝子、楮实子，人参易党参，并根据病情延长本方服用时间，待条件许可再予配方。

若症见发热，寒热往来，胁痛，黄疸，苔黄厚腻，脉弦滑数者，应先予清热利湿之剂，待湿热之邪消退后，再服本方。

郁金10克，苦楝根白皮15克，榧子肉25克，枣子槟榔25克。

邓铁涛·《邓铁涛医案与研究》

2.胆蛔汤

乌梅12克，槟榔18克，使君子（打）30克，榧子（打）30克，苦楝根白皮15克，郁金12克。

水煎服。

安蛔、驱蛔。

胆道蛔虫病。

根据病情可酌加郁金12克，或木香（后下）6克。

邓铁涛·《中国百年百名中医临床家丛书：邓铁涛卷》

3.柴胡驱蛔汤

柴胡10克，黄芩10克，黄连10克，黄柏10克，槟榔30克，苦楝根皮15克，使君子15克，雷丸10克，鹤虱10克，木香10克，细辛3克，芒硝（冲服）10克。

水煎服。

解痉、利胆、驱虫。

胆道蛔虫合并胰腺炎。

邓铁涛·《中国百年百名中医临床家丛书：邓铁涛卷》

辅助疗法

1.取食醋30～60毫升，温服（如无食醋，用30％醋精稀释倍，每服50～毫升），或加入花椒少许，煮开后，去花椒顿服，可驱除胆道蛔虫。（邓铁涛方·《中国百年百名中医临床家丛书：邓铁涛卷》）

2.指压胆俞穴对胆道蛔虫病有一定疗效，壮实者施力重，瘦弱者可轻柔些，以

酸胀为度，每次施术5～10分钟。（民间良方）

医嘱

胆道蛔虫病的预防，要注意饮食卫生，有寄生虫病者，要彻底治疗；患过胆囊炎的，应注意不要过食燥热食品，或定时煎服金钱草作清凉饮料，以预防复发。

——邓铁涛引自《中国百年百名中医临床家丛书：邓铁涛卷》

以上处方如需应用，请在专业医师的指导下辩证使用

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